Wat is een wortelkanaalbehandeling?
Een tand of kies heeft een harde buitenkant van glazuur en tandbeen. Binnenin zit een holte met zacht weefsel. Dat weefsel heet de pulpa. Veel mensen noemen het ‘de zenuw’. De holte loopt door tot in de wortels. Dat deel heet het wortelkanaal.
Bij een wortelkanaalbehandeling maken we deze kanalen schoon en sluiten we ze af. Andere namen zijn kanaalbehandeling of zenuwbehandeling.
Hoe raakt de zenuw ontstoken?
Meestal komen bacteriën via een diep gaatje (cariës) of een lekkende vulling bij de zenuw. Ook een harde klap op een tand kan de zenuw beschadigen. Soms merkt u daar pas jaren later iets van. Ontstoken zenuwweefsel herstelt niet vanzelf.
Zonder behandeling kan de ontsteking doorgaan tot in het kaakbot rond de wortelpunt. Daar kan bot verloren gaan. U kunt dan een dikke wang of een abces krijgen. Soms merkt u helemaal niets en zien we de ontsteking pas op een röntgenfoto. Signalen kunnen zijn:
- pijn bij koud of warm die blijft nazeuren
- kloppende pijn, ook ’s nachts
- pijn bij dichtbijten, alsof de tand te hoog staat
- een bultje of zwelling op het tandvlees
- een tand die grijzer of donkerder wordt
Hoe gaat de behandeling?
Hoeveel tijd het kost, hangt af van het aantal kanalen. Soms lukt het in één afspraak. Soms zijn er meer afspraken nodig.
Onderzoek
We bekijken de tand of kies en maken een röntgenfoto. Zo zien we hoeveel wortels er zijn en hoe ver de ontsteking gaat.
Verdoving
Leeft de zenuw nog, dan krijgt u een plaatselijke verdoving. Is de zenuw al afgestorven, dan is verdoving soms niet nodig. U kunt er altijd om vragen.
Afschermen
We plaatsen een rubberen lapje om de tand of kies (cofferdam). Zo blijft het werkgebied droog en schoon. U slikt dan ook geen spoelvloeistof in.
Schoonmaken
Via een kleine opening halen we het ontstoken weefsel weg. Met dunne vijltjes maken we de kanalen schoon. Daarna spoelen we ze met een vloeistof die bacteriën doodt.
Afsluiten
We vullen de kanalen op. Daarna sluiten we de tand of kies af met een vulling. Is er een tweede afspraak nodig, dan krijgt u tussendoor een tijdelijke vulling.
Wat merkt u na de behandeling?
Na de behandeling kan de tand of kies een paar dagen gevoelig zijn, vooral bij kauwen. Een gewone pijnstiller helpt dan meestal. Een antibioticum is bijna nooit nodig.
Een tand of kies zonder levende zenuw wordt brozer. Vooral bij kiezen raden we daarom vaak een kroon (kapje) aan. Die beschermt tegen breuk. Een goed behandelde tand of kies kan daarna nog vele jaren mee.
Wat als de behandeling niet lukt?
Soms lukt een wortelkanaalbehandeling niet, bijvoorbeeld bij een gescheurde wortel of erg nauwe kanalen. Zo nodig verwijzen wij u door naar een tandarts die zich in wortelkanaalbehandelingen heeft gespecialiseerd (endodontoloog).
Is de tand of kies niet te redden, dan moet hij worden getrokken. We bespreken dan hoe we de open plek kunnen opvullen, bijvoorbeeld met een brug of een implantaat (kunstwortel).
Wat kunt u zelf doen?
- Eet pas als de verdoving is uitgewerkt. Zo bijt u niet op uw wang of tong.
- Kauw de eerste dagen zo veel mogelijk aan de andere kant.
- Heeft u een tijdelijke vulling? Eet dan niets hards of kleverigs aan die kant.
Wanneer belt u ons?
- De pijn wordt na een paar dagen erger in plaats van minder.
- U krijgt een zwelling in uw wang of op het tandvlees.
- Uw tijdelijke vulling valt eruit of er breekt een stuk van de tand af.
- U krijgt koorts of voelt zich ziek. Buiten openingstijden belt u de spoedlijn 0900 - 8602.